Giovanna Mauro +3 autores
Conhecer melhor como funciona a saúde pública na Itália é um ótimo jeito de evitar surpresas na hora de chegar ao país. Neste artigo, explicamos em detalhes o funcionamento do sistema de saúde italiano, quem tem direito e como solicitar a famosa Tessera sanitaria. Buona lettura!
Como é a saúde pública na Itália?
A saúde pública na Itália é, do ponto de vista organizacional, muito semelhante ao SUS. Ou seja, existe uma rede de saúde nacional, chamada Servizio Sanitario Nazionale – SSN, que cobre todo o território italiano.
Para solicitar a sua, é altamente recomendado contar com uma assessoria especializada. Nós indicamos a Cidadania Já, uma equipe competente e de confiança para tornar sua solicitação mais rápida e segura. Entre em contato!
TORNE-SE CIDADÃO ITALIANO→A saúde pública no país é administrada por cada uma das 20 regiões administrativas italianas. Sendo assim, os hospitais não são estatais, mas sim regionais.
Diferentemente da rede pública brasileira, a saúde pública na Itália não é universal – isto é, gratuita para todos e todas; cada pessoa paga uma taxa pelo uso do serviço baseado no rendimento familiar (o chamado “ISEE”). Caso o núcleo familiar não tenha uma renda fixa ou essa seja muito baixa, será isento de pagamento.
Todos que estão inscritos no SSN têm direito à atribuição a um médico de família, ou médico de base, que será responsável por encaminhar para consultas, médicos especialistas e pedir exames básicos.
As taxas, chamadas “tickets“, não incluem as visitas médicas ao seu médico de família, mas são necessárias para os exames e visitas com especialistas, como é o caso nos exames de sangue e de urina, assim como dentistas e outras especialidades.
Saúde pública na Itália é boa?
Sim. O sistema público de saúde italiano é considerado um dos melhores do mundo.
Apesar de alguns problemas pontuais, especialmente nas regiões do sul do país, a saúde pública na Itália ocupou ótimas posições nos rankings mundiais ao longo dos anos. No ranking mais recente do Índice de Cuidados de Saúde do CEOWORLD 2025, o SSN foi considerado o 22º melhor sistema sanitário do mundo.
Mas precisamos dizer que existem diferenças na qualidade do serviço dentro da própria Itália. Mesmo que o país seja relativamente pequeno, conta com 20 regiões administrativas e cada região é quem vai gerenciar a saúde – por mais que seja de competência do governo central.
Tal afirmação nos faz pensar que a saúde não é homogênea. Cada região vai enfrentar problemas ligados ao próprio contexto, como população idosa, ativa, investimentos na saúde pública da Itália, etc.
Segundo dados oficiais do Ministério da Saúde italiano divulgados em 2025 referentes a 2023, as regiões que oferecem melhor acesso à saúde pública na Itália são:
| Região | Localização |
| Veneto | Norte |
| Toscana | Centro |
| Província autônoma de Trento | Norte |
| Emilia-Romagna | Norte |
| Piemonte | Norte |
Já as regiões com mais carências no sistema de saúde são:
| Região | Localização |
| Calabria | Sul |
| Valle d’Aosta | Norte |
| Sicilia | Sul |
| Abruzzo | Centro |
| Basilicata | Sul |
Podemos perceber que as regiões da Itália posicionadas por último no ranking são majoritariamente ao sul do país. Nesses locais, os sistemas de saúde recebem menos investimentos e, dessa maneira, são menos eficientes do que aqueles do Norte.
As regiões do Sul também tendem a ser menos eficientes quando o assunto é educação ou oportunidades de emprego na Itália. Por isso, é importante pesquisar e conhecer melhor cada região antes de tomar uma decisão sobre onde viver no país.
Como funciona o sistema de saúde na Itália?
O sistema de saúde pública italiano é bastante parecido com o SUS. Mas, diferentemente do modelo brasileiro, no qual a saúde de uma população faz referência ao Posto de Saúde do bairro, na Itália você precisa ir diretamente ao seu médico.
O assim chamado medico di medicina generale ou, na linguagem popular, medico di base ou medico di famiglia, é o médico responsável pela saúde geral do paciente na Itália (clínico geral). Ele acompanha o paciente durante boa parte de sua vida, e é ele quem conhece o seu histórico médico.
No caso de nós, brasileiros, que, na maioria das vezes, já nos mudamos na idade adulta para o país, somos nós que escolhemos e atualizamos o nosso futuro médico de base a respeito da nossa saúde e dos nossos possíveis problemas de família.
Para cidadãos italianos
Caso você tenha a cidadania italiana, é imprescindível pedir a residência no Comune (prefeitura) onde você mora. Isso porque a residência sanitária, de competência da Azienda Sanitaria Locale (ASL) ou, dependendo da região, Azienda Unità Sanitaria Locale (USL), é ligada ao endereço de residência.
Para se inscrever no SSN, é necessário ser residente no país. Ou seja, cidadãos italianos registrados no AIRE Itália (Anagrafe degli Italiani Residenti all’Estero) que cheguem ao país devem, obrigatoriamente, transferir sua residência para uma cidade italiana.
No entanto, se você é titular da cidadania italiana, mas não pretende ficar no país por mais de 12 meses, você terá direito a usufruir da saúde pública na Itália. Nesses casos, você poderá manter a sua residência – sanitária e civil – no Brasil ou em outro país estrangeiro.
Uma vez transferida a residência para a Itália, você deverá dirigir-se até a ASL ou USL mais próxima da sua residência. Lá, você deverá pedir a inscrição no sistema sanitário, levando consigo:
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INSCREVER GRÁTIS→- Certificado de residência do Comune;
- Fotocópia do Codice fiscale emitido pela Agenzia delle Entrate;
- Passaporte italiano ou Carta d’identità italiana.
Uma vez na ASL, você deverá escolher o seu médico de família. Em relação à escolha do médico, o nosso conselho é: tente se informar antes de você ir à ASL.
Caso você não conheça ninguém que possa te ajudar, peça conselhos para quem trabalha na estrutura médica. Se você não tiver nenhuma preferência, o funcionário do local irá selecionar o médico cujo ambulatório seja o mais próximo da sua casa.
Lembre-se de que você deverá ir ao seu médico para todo e qualquer problema de saúde, desde uma simples receita até um encaminhamento médico para outro profissional.
Para cidadãos europeus
Caso você seja cidadão europeu, seja regularmente inscrito no sistema de saúde europeu e possua o cartão de saúde de um país membro, você está automaticamente coberto, dado que a União Europeia possui um acordo de cobertura sanitária mútua entre tais nações.
Assim, pessoas com cidadanias de outros países da União Europeia podem utilizar os serviços do SSN mesmo não sendo residentes na Itália.
Para cidadãos brasileiros
Para ter acesso à saúde pública na Itália enquanto residente, quem não é cidadão europeu precisa obrigatoriamente do Permesso di soggiorno. Esse documento comprova a sua estadia legal no país e, uma vez obtido, permite que você se inscreva no Sistema Nacional de Saúde italiano
Os cidadãos brasileiros residentes na Itália podem se inscrever no SSN, assim como os italianos, e usufruir dos serviços enquanto o Permesso for válido. Caso você esteja somente de passagem ou estenda a sua estadia/residência no país, saiba que você poderá usar os serviços do SSN através do IB2, que é um acordo que está em vigor desde os anos 1970.
IB2 para acessar a saúde pública italiana
O IB2 é um acordo sanitário entre o Brasil e a Itália, no qual se prevê a assistência médica para todo e qualquer cidadão brasileiro que esteja na Itália a turismo. O acordo entre os dois países também prevê a assistência médica para italianos que estejam no Brasil.
Podem solicitar o IB2 todos os brasileiros que sejam contribuintes do INSS (Instituto Nacional do Seguro Social), ou seja, da previdência social. Os cidadãos inscritos como autônomos também têm direito ao certificado.
A emissão do IB2 é totalmente gratuita para todos os brasileiros. Para solicitá-lo, você deverá acessar o Portal de Serviços do Governo Federal e solicitar o documento. Após essa etapa, deverá imprimi-lo e apostilá-lo, através da Apostila de Haia.
Para fazê-la, recomendamos os serviços da eTraduções, plataforma online e confiável para apostilar e traduzir documentos.
IB2 não substitui seguro viagem
O seguro viagem para Itália também dá acesso ao sistema de saúde, mas nesse caso o segurado recorre ao sistema privado. É importante ressaltar que o IB2 não substitui o seguro viagem, uma vez que os seguros possuem uma série de vantagens que não são garantidas pelo certificado.
Quem tem acesso à saúde pública na Itália?
Diversos grupos têm acesso à saúde pública na Itália. Confira, a seguir, a lista detalhada:
- Todo e qualquer cidadão italiano residente no país;
- Todo e qualquer cidadão italiano residente no exterior, mas que se encontre temporariamente em solo italiano;
- Todo e qualquer cidadão europeu, residente no país ou no exterior;
- Todo e qualquer cidadão não europeu, mas regularmente residente no país;
- Cidadãos estrangeiros casados com cidadãos italianos.
O custo anual de inscrição no Servizio Sanitario Nazionale pode variar de 700€ a 2.000€ para os estrangeiros que não estão incluídos na inscrição obrigatória.
Caso você more na Itália e faça a declaração de renda no país, você não precisará pagar a taxa, visto que ela é descontada automaticamente no seu imposto de renda. A inscrição é gratuita para os cidadãos brasileiros que tenham a cidadania italiana.
Turistas e pessoas ilegais podem ter acesso?
Sim, mas somente à assistência médica básica.
A Constituição italiana garante a assistência médica básica ao cidadão estrangeiro não residente regularmente no país, como tratamentos médicos ou gravidez.
Nesse caso, os não residentes poderão receber atendimento médico por meio do código Stp – Stranieri temporanemante presenti, emitido pelas autoridades sanitárias.
O certificado é válido somente em território nacional (e não em toda a UE) e possui validade de seis meses, mas é renovável. Em alguns casos, há também a isenção do pagamento de qualquer tipo de taxa ou ticket.
Quanto custa o sistema de saúde da Itália?
O atendimento médico, através do serviço de saúde público italiano, não é 100% gratuito. A visita médica, por outro lado, ao seu médico de família é, sim, gratuita.
Na Itália, os cidadãos italianos e estrangeiros contribuem com o custo dos serviços de saúde por meio do pagamento do ticket, introduzido em 1982. Para os não isentos, o pagamento do ticket é obrigatório nos seguintes casos:
- Consultas médicas com especialistas;
- Testes de diagnóstico instrumentais e laboratoriais;
- Atendimentos não urgentes e não emergenciais recebidos no pronto-socorro, não acompanhados de internação;
- Cure termali (tratamentos nas termas).
Os preços são calculados com base na renda de cada cidadão. A ideia é que sejam taxações progressivas. Ou seja, quem tem uma renda alta, paga mais. Portanto, não existe um valor fixo, mas existe um teto de contribuição.
Preço médio dos atendimentos públicos na Itália
Para que você possa ter uma ideia, veja os valores máximos que se pode pagar para alguns serviços oferecidos pelo SSN:
| Serviço | Preço máximo |
| Exame de sangue completo | 16,40€ |
| Check-up | 17,90€ |
| Eletrocardiograma | 11,60€ |
| Ecografia abdominal | 37,80€ |
Além disso, para alguns serviços específicos, como uma consulta com um médico especialista, pode ser cobrada uma taxa inicial de até 25€. A consulta solicitada de forma autônoma pelo paciente sem pedido médico pode custar até 160€. O valor é maior para atendimentos domiciliares.
O pagamento desses tickets sanitários deve permanecer com o mesmo valor até setembro de 2026. De acordo com essas regras, além da padronização nacional dos valores, há um teto máximo de pagamento por ticket de 36,15€, com o valor excedente sendo coberto pelo SSN.
Ou seja, o cidadão pagará, por exemplo, 36,15€ por uma ecografia abdominal (que tem custo fixo de 37,80€ em todo o país), enquanto o SSN custeará os 1,65€ restantes.
E quanto custa um atendimento particular?
O preço de uma consulta com um médico pode variar entre 50€ e 250€, dependendo da especialidade do médico. Afinal, assim como no Brasil, você pode marcar uma consulta particular com um médico em uma clínica ou hospital privado.
As consultas mais caras no privado costumam ser aquelas de cardiologistas, que podem chegar até 300€ quando incluem também exames, como o eletrocardiograma.
Além disso, os valores podem variar não somente de acordo com a especialidade médica, mas também segundo a região. Os serviços médicos privados são 171% mais caros em Milão, no Norte, do que em Palermo, no Sul da Itália.
Como se cadastrar no sistema de saúde pública da Itália?
A Tessera Sanitaria é um documento oficial e necessário para a utilização da saúde pública na Itália, e é apenas um dos principais documentos para morar na Itália. É parecido com a carteirinha do SUS e atesta a sua inscrição no sistema de saúde, associado ao seu Codice fiscale.
A solicitação vai depender da categoria na qual você se enquadra. Entenda:
Tessera Sanitaria para cidadãos italianos
Tanto os italianos que nasceram no país como os brasileiros que possuem cidadania italiana devem seguir o mesmo procedimento para solicitar a tessera sanitaria. Confira o passo a passo abaixo:
- Procure a sede da Agenzia delle Entrate mais próxima;
- Solicite o Codice fiscale (documento equivalente ao CPF);
- Registre a residência no Comune (prefeitura);
- Depois que receber a confirmação da sua residência, agende uma data para ir até a ASL ou USL mais próxima e solicite inscrição no SSN.
Você irá sair da ASL/USL com a sua tessera sanitaria em mãos! Mas, atenção: o cartão que você irá receber no dia é válido somente para uso dentro da Itália. A tessera TEAM, aceita em toda a União Europeia, será enviada pelos Correios para a sua casa.
Tessera Sanitaria para cidadãos europeus
Os cidadãos europeus que se mudem para a Itália deverão apresentar, em um guichê da ASL, a solicitação de Scelta e Revoca (lê-se: xélta e révoca). Ou seja, você abdica da sua residência sanitária em outro país do Espaço Schengen e passa a utilizar o sistema sanitário regional italiano.
Tessera Sanitaria para cidadãos brasileiros
Quem não tem cidadania italiana e vive legalmente no país faz a inscrição da mesma forma, mas deve apresentar obrigatoriamente:
- Permesso di soggiorno;
- Passaporte com visto;
- Contrato de trabalho ou matrícula em uma universidade italiana.
As autoridades podem cobrar uma taxa de 700€ a 2.000€ das pessoas que não possuem um Permesso di soggiorno ou que não se enquadram na lista de isenção mencionada acima.
Médico de família na Itália
O médico de família é uma figura muito importante no sistema de saúde pública na Itália.
Basicamente, é ele quem deverá solicitar qualquer atendimento ou serviço médico (exames, consultas com especialistas, etc.). É só ligar, marcar uma consulta e ir até o consultório do médico no dia agendado.
Quando precisei de atendimento com um médico especialista em 2021, solicitei as consultas para o meu médico de família.
Com base nas minhas queixas, ele emitiu a solicitação e eu pude fazer um tratamento que envolvia 5 sessões de forma totalmente gratuita porque as consultas haviam sido agendadas com base na solicitação do médico.
Além disso, o médico de família também pode avaliar a urgência da sua situação e, caso ele considere necessário, solicitar atendimento urgente para você: é a chamada “impegnativa bianca“. Ao apresentar esse tipo de solicitação, você tem o direito de ser atendido por um especialista em pouco tempo, evitando qualquer tipo de espera em filas.
Devemos ressaltar que o médico de família também pode transcrever a receita de um médico brasileiro, caso necessário. Assim, você poderá comprar o mesmo medicamento nas farmácias italianas. Isso é muito útil principalmente para quem toma medicamentos controlados ou frequentes.
A Mayara Cruz fez um vídeo completo sobre os principais pontos que você precisa saber sobre o sistema de saúde pública italiano. Confira!
É difícil conseguir médico de família?
Não, o processo é automático.
Todos os cidadãos (italianos ou estrangeiros) inscritos no sistema de saúde pública na Itália têm direito a um médico de família. Você será cadastrado na base de dados de um médico assim que solicitar a sua tessera sanitaria na ASL/USL.
Você pode escolher um médico ou pedir para que o funcionário da ASL/USL selecione o mais próximo da sua residência. Porém, alguns médicos podem ter atingido o limite de pacientes e, dessa forma, eles não podem aceitar novos pacientes.
Essa situação aconteceu comigo quando me inscrevi no SSN: eu havia optado por uma médica, mas ela já não podia mais aceitar novos pacientes, então escolhi o médico mais próximo da minha casa.
De qualquer forma, fique tranquilo: você não ficará sem um médico de família!
Como funciona o atendimento público de saúde na Itália?
Com exceção da consulta com o médico de família, que acontece no consultório do profissional, a maioria dos serviços previstos pelo atendimento público de saúde na Itália é realizada no próprio hospital.
Assim, os pacientes não vão ao hospital somente em casos de emergência, mas também para fazer exames de sangue, ressonâncias, tomar vacinas ou, até mesmo, para consultas com um especialista.
Em 2022, eu precisei de uma consulta com um otorrinolaringologista e, para isso, fui até o consultório do médico, que ficava em um dos hospitais da minha cidade na Itália.
Por outro lado, os hospitais também possuem o pronto-socorro (pronto soccorso), assim como no Brasil.
O atendimento no pronto-socorro é gratuito e garantido para todos, mas, caso o médico responsável não considere o seu caso urgente e o classifique como “codice bianco“, você pagará um ticket (de 30€ a 50€, conforme a região) ou, se for o caso, solicitará a isenção do pagamento com base em critérios de renda.
Guardia medica também é importante
Outro serviço muito importante do sistema público de saúde na Itália é a guardia medica.
Todas as cidades italianas possuem esse tipo de serviço disponível de forma gratuita e, basicamente, você deve usá-lo quando o seu médico de família não está disponível por algum motivo (durante a noite, por exemplo), mas, ao mesmo tempo, a sua necessidade não é tão urgente ao ponto de você precisar ir ao pronto-socorro.
Você pode ligar no número de telefone da guardia medica ou ir até o seu centro. Os profissionais desse serviço poderão avaliar a sua situação, prescrever medicamentos e, caso necessário, te encaminhar para um hospital.
Remédios têm coparticipação do governo?
Depende do tipo de remédio.
Todos os cidadãos inscritos no SSN podem comprar alguns remédios com desconto ou receber o reembolso total do valor pago, dependendo da categoria do medicamento. Mas nem todos os remédios na Itália possuem coparticipação do governo. Veja como o país classifica os medicamentos:
- Categoria A: medicamentos gratuitos (reembolso total);
- Categoria C: medicamentos sem nenhum tipo de desconto;
- Categoria H: medicamentos gratuitos usados apenas em ambientes hospitalares.
Os remédios da categoria A são aqueles considerados necessários. Na maioria das vezes, são os medicamentos receitados por médicos especialistas ou pelo médico de família.
Para obter o reembolso completo do valor de um remédio da categoria A, você deverá apresentar a sua tessera sanitaria na farmácia, no momento da compra. Feito isso, o governo italiano restituirá o valor pago.
Caso você queira comprar um remédio da categoria C, por outro lado, não será possível receber nenhum tipo de desconto ou reembolso. É o caso dos medicamentos homeopáticos, por exemplo.
Por fim, os remédios utilizados nos hospitais italianos são totalmente gratuitos e não devem ser pagos pelo paciente.
Quais os melhores hospitais públicos da Itália?
A qualidade dos hospitais públicos da Itália é reconhecida em todo o mundo. De fato, o relatório publicado pela revista americana Newsweek em colaboração com a Statista Inc. revela que 14 dos 250 melhores hospitais do mundo são italianos.
Veja quais são os melhores hospitais públicos da Itália em 2024, dados mais recentes encontrados:
- Policlinico Universitario A. Gemelli, em Roma;
- Grande Ospedale Metropolitano Niguarda, em Milão;
- Hospital San Raffaele Gruppo San Donato, em Milão;
- Instituto Clinico Humanitas, em Rozzano;
- Policlinico Sant’Orsola-Malpighi, em Bolonha;
- Azienda ospedaliera universitaria integrata, em Verona;
- Hospital Policlinico San Matteo, em Pavia;
- Azienda Ospedaliera di Padova, em Pádua;
- Hospital Papa Giovanni XXIII, em Bérgamo;
- Presidio Ospedaliero Molinette, em Turim;
- Hospital Universitário Careggi, em Florença;
- Presidio Ospedaliero Spedali Civili, em Brescia
- Azienda Ospedaliera-Universitaria Sant’Andrea, em Roma;
- IRCCS Arcispedale Santa Maria Nuova, em Reggio Emilia.
Como podemos perceber, os melhores hospitais públicos ficam nas regiões do Norte da Itália. De uma forma geral, o sistema de saúde do Sul sofre com alguns problemas crônicos.
Vale a pena acessar a saúde pública na Itália?
Sim, com certeza. Na Itália, a saúde pública é acessível a todos os cidadãos, já que grande parte dos serviços é gratuita e os pagos têm custo reduzido.
Além disso, caso o paciente não possua condições financeiras de pagar a taxa necessária, o governo irá conceder a isenção do pagamento.
Também devemos ressaltar que a qualidade do atendimento do sistema de saúde italiano é considerada elevada: é por isso que muitos serviços acabam sendo até mesmo melhores no sistema público do que no privado.
De uma forma geral, a maioria dos residentes na Itália confia no sistema público e usa os seus serviços constantemente. Pessoalmente, eu nunca tive uma experiência ruim com o SSN e não conheço ninguém que teve.
Agora que você já conhece melhor a saúde pública na Itália, é hora de planejar a sua mudança para o país da bota. No ebook o Sonho de viver na Europa compartilhamos a experiência de brasileiros que imigraram para diferentes países do Velho Continente. Eles contam um pouco da experiência e dão dicas para se adaptar.
